Остър коронарен синдром: Видове, причини, симптоми и лечение
Здраве

Остър коронарен синдром: Видове, причини, симптоми и лечение

Остър коронарен синдром не описва едно специфично медицинско състояние. Това се свързва с внезапно намаляване на кръвния поток към сърцето. Едно условие, което попада в категорията на остър коронарен синдром, е сърдечен удар, при който настъпва клетъчна смърт и причинява увреждане на сърдечната тъкан. Дори ако не настъпи клетъчна смърт поради остър коронарен синдром, намаленият приток на кръв към сърцето може да причини трайни увреждания и повишен риск от сърдечен удар. Остър коронарен синдром се счита за спешна медицинска хирургия

Какви са различните видове остър коронарен синдром?

Има три вида състояния, които попадат под чадъра на остър коронарен синдром

Нестабилна ангина е медицинско състояние, при което сърцето не получава достатъчно кръв. Обикновено се появява при почивка и може да доведе до счупване на кръвоносен съд.

Не-ST-сегмент миокарден инфаркт или сърдечен удар (NSTEMI) е форма на сърдечен удар. Това е по-рядката форма на инфаркт и обикновено не причинява почти толкова големи щети. Този тип сърдечен удар обикновено се дължи на частично запушване на коронарната артерия.

ST-сегментният миокарден инфаркт или инфаркт на сърцето (STEMI) е най-честият вид сърдечен удар, причиняващ най-много увреждания на сърцето и носни кърпи. При електрокардиограма STEMI ще демонстрира повишена ST вълна, прогресия към Q вълна и пълна блокада на коронарна артерия, което е начина, по който тя се различава от сърдечния пристъп NSTEMI.

Какви са причините и рисковите фактори за остър коронарен синдром ?

Остър коронарен синдром обикновено се причинява от натрупването на мастни отлагания (плака) във вените и артериите, водещи към сърцето, по-специално на коронарните артерии. Когато плака се развива по стените на артериите, съществува повишен риск от прекъсване, което води до разкъсване на кръвоносните съдове или образуване на съсирек в съда. Това води до намален или блокиран поток на кръв към сърцето. Ако артериите станат твърде тесни поради натрупването на плака, кръвният поток също може значително да намалее дори без съсирек.

Рисковите фактори за остър коронарен синдром са подобни на тези при други коронарни заболявания. Те включват:

  • старост, над 45 за мъже и 55 за жени
  • високо кръвно налягане
  • висок холестерол
  • тютюнопушене
  • Диабет
  • Фамилна анамнеза за болка в гърдите, коронарни заболявания или инсулт
  • При жените анамнеза за високо кръвно налягане, прееклампсия или диабет по време на бременност
  • Симптоми на остър коронарен синдром < на кислород през кръвта в сърцето става твърде изчерпан, клетките в сърцето ще умрат, причинявайки увреждане на тъканите. Симптомите на остър коронарен синдром обикновено се появяват много внезапно, но могат да продължат и изключват постепенно след първоначалното начало. Най-честият симптом, както при другите коронарни заболявания, е болка в гърдите или дискомфорт. Често се описва като болка, напрежение, напрежение или изгаряне. Жените, по-възрастните пациенти и пациентите с диабет често имат остър коронарен синдром, без да изпитват болка в гръдния кош или дискомфорт. Ако сте в една от тези категории, бъдете наясно с допълнителните симптоми, които могат да се появят при остър коронарен синдром
  • Други симптоми на остър коронарен синдром включват:

Болка от гърдите, излъчваща в раменете, гърба или челюстта

Гадене или повръщане

Храносмилане

  • Задух
  • Внезапно, тежко изпотяване
  • Световъртеж, замайване или припадък
  • Необичайна или необяснима умора
  • Усещане за неспокойствие или загриженост
  • Как да диагностицираме остър коронарен синдром
  • Тъй като остър коронарен синдром е спешна медицинска помощ, се притесняват, че може да страдате от това заболяване. Докато сте в спешното отделение, лекарят ще потвърди всички ваши симптоми и ще ви зададе въпроси, за да прецените вашето семейство.
  • Тестовете, използвани за диагностициране на остър коронарен синдром включват:

Електрокардиограма (ЕКГ) измерва електрическата активност в сърцето чрез електроди които са прикрепени към кожата ви. Неправилни или неправилни импулси могат да показват лоша сърдечна функция поради липса на кислород към сърцето. Някои модели на електрическите сигнали също могат да показват общото местоположение на потенциалната запушалка

Кръвните тестове могат да открият определени ензими, които се получават в случай на клетъчна смърт.

Коронарната ангиограма използва рентгеново изображение, за да види кръвта съдове в сърцето. Катетърът се вкарва през артерия, обикновено в ръката или в слабините, в артериите в сърцето ви. Бакрата се инжектира в епруветката в артериите. Използвайки рентгенови лъчи, блокирането може да се открие в артериите.

  • Ехокардиограмата използва звукови вълни, насочени към сърцето ви от устройство, подобно на пръчици, за да създадете жив образ на сърцето си. Ехокардиограмата може да ви помогне да определите дали сърцето се изпомпва правилно.
  • Микрокардната перфузия (MPI) показва колко добре протича кръвта през сърцето ви. Много малко количество радиоактивно вещество се инжектира в кръвта и специализирана камера се използва за откриване на кръвта, която се движи през сърцето, за да се разкрие дали има достатъчно кръв в сърдечните мускули. Тестът може също така да разкрие къде е намален кръвотока.
  • Комбинираната томография (CT) ангиограма използва рентгеновата технология и може да произвежда множество изображения на сърцето, които могат да открият стеснени или блокирани коронарни артерии. открийте дали сърцето получава достатъчно кръв и области, където може да има увреждане на сърцето
  • Лечение на остър коронарен синдром
  • Лечението на остър коронарен синдром се фокусира върху облекчаване на непосредствената болка на пациента, както и изчистване на артериите на блокиране, което може да намали притока на кръв. В дългосрочен план пациентите може да се нуждаят от терапии и лечения, за да подобрят сърдечната функция след увреждането на сърдечния удар.
  • Медикаментите са насочени към изчистване на артериите от кръвни съсиреци, понижаване на кръвното налягане и холестерола, подобряване на общата циркулация и релаксация на сърдечните мускули
  • В някои случаи пациентите може да се нуждаят от операция, за да ремонтират артериите или да им попречат да се стесняват допълнително.

Остър коронарен синдром Документални средства

Освен медикаментите, прилагането на прости промени в начина на живот и вътрешни лекарства може да намали значително ефектите и риска от развитие на остър коронарен синдром

Препоръчваните промени в начина на живот включват:

Преустановяване на тютюнопушенето

Поддържане на здравословна диета

Упражняване редовно

Следете кръвното налягане и холестерола