Амбулаторна хирургия: Лошата стратегия за освобождаване от отговорност увеличава старши обратно приемане
Здраве

Амбулаторна хирургия: Лошата стратегия за освобождаване от отговорност увеличава старши обратно приемане

Ново национално проучване съобщава, че през първите 30 дни след амбулаторна хирургия, възрастните се връщат обратно в болницата повече от пациентите на възраст под 65 години. И няма значение какъв е бил здравословният им статус преди операцията. Двете най-вероятни причини за това са една, възрастните смятат, че е трудно да разберат и да следват инструкциите за освобождаване от отговорност, включително инструкциите за дозирането на медикаментите и две, лоша когнитивна функция.

Изследването, което взема предвид различията в други медицински проблеми, Разкрива, че в продължение на един месец шансовете на хората на възраст над 65 години да бъдат приети обратно в болницата са с 54% повече от по-младите пациенти...

През последното десетилетие се наблюдава такава голяма промяна в амбулаторните операции,, като повече от 70% от хирургичните процедури се извършват в извънболнична среда. Те включват напреднали операции като операция на щитовидната жлеза, апендектомия, хистеректомия, дори операция на гръбначния стълб. Докато амбулаторната хирургия не е голям проблем при по-младите хора, увеличаването на амбулаторните операции при възрастни хора е тревожно. В действителност, амбулаторните операции за възрастни се равняват на около 9 милиона долара всяка година.

Авторите са загрижени, че при по-сложни хирургични операции, извършвани в амбулаторна обстановка, благодарение на натиска за намаляване на разходите за здравеопазване, всички тези проценти и числа са вероятни

Според един от авторите, Gildasio De Oliveira Jr, възрастта е най-големият фактор, свързан с реадмисията и усложненията. Тъй като инструкциите за дозиране и отпускане на лекарства често не са добре обяснени или записани, тези пациенти имат затруднения да следват инструкциите.

Изследването, което изследва данни за пациентите от над 53 500 пациенти, които са претърпели амбулаторна хирургия, е публикувано през август Много от пост-оперативните грижи - приложението на опиоиди и мониторингът за спешни случаи, като кървене или инфекция, са необходими при пациенти, които се изписват на същото ден, и по-често, отколкото не, това е извън възможностите на възрастните хора. Например, вместо да се променя само марлята, както е указано, пациент, който е подложен на операция за еднократно отстраняване, извади стерилните ивици, които държаха раната заедно. Излишно е да казвам, че е приета отново. В друг случай пациентът, вместо да приема 4 болкоуспокояващи на ден, приема четири хапчета на час и се връща обратно в спешна помощ. Авторите са съгласни, че за да се предотвратят скъпото реадратно приемане, възрастните хора се нуждаят от разреждане и дозировка,, и по-лесно разбираем. А персоналът, отговорен за освобождаването от отговорност, трябва да се възползва от способността на старшинския персонал да изпълнява инструкциите правилно след освобождаване от отговорност. Ако възрастните не са способни, те трябва да бъдат задържани в болницата или трябва да получат професионална медицинска помощ, за да се уверят, че следват инструкциите правилно у дома

Източници:

//www.northwestern.edu/

Маневра на Еплей, маньовър със семпла и маниера на привързаността към световъртеж
Здравословна истина: Натурален грим и продукти за коса

Оставете Коментар