Обикновено използвано лекарство за свръхактивен пикочен мехур, свързано с деменция, риск при възрастни
Здраве

Обикновено използвано лекарство за свръхактивен пикочен мехур, свързано с деменция, риск при възрастни

деменция, твърдят изследователите. Повече от една четвърт от пациентите с проблеми с пикочните пътища са предписани оксибутинин (Ditropan), според международния екип от изследователи. Но "оксибутининът е особено лошо лекарство за свръхактивен пикочен мехур при пациенти в старческа възраст", водещ автор д-р Даниел Пучерил, уролог в болница "Хенри Форд" в Детройт

Предишни изследвания на предписаното лечение го свързват с мисловните проблеми и повишения риск от деменция при по-възрастни пациенти, вероятно поради начина, мозъчни химикали "Това е страхотно и ефективно лекарство за по-млади пациенти, но е рисковано лекарство за по-възрастни пациенти", каза Пучерил. Той повишава риска от деменция, дори и да не се приема неопределено.

Това може да е въпрос на разходи, тъй като алтернативите на оксибутинина обикновено са по-скъпи и не могат да бъдат покрити от застраховка, поне не първоначално. D планове имат диференциран лекарствен формуляр, което означава, че пациентите трябва да се опитат да "провалят" оксибутинина, преди да са отговаряли на условията за по-новото поколение на [така наречените] антимускаринови лекарства ", каза Пучерил. милиони американци имат

свръхактивен пикочен мехур

, според фондацията Urology Care Foundation. Някои от тези пациенти трябва да уринират спешно, често или и двете, а някои също страдат от инконтиненция. Въпреки че немедицински терапевтични възможности обикновено са първа линия на лечение, като прилагане на планирано уриниране и промени в диетата, понякога се изисква лекарство като лекарства като оксибутинин или дори хирургична намеса.

За да се определи колко често е предписван оксибутинин на възрастни хора разгледани статистически данни за 2006-2012 г. от Националното проучване на амбулаторните медицински грижи в САЩ. Изследователите са фокусирали върху около 2600 пациенти на възраст 65 и повече години, които са получили предписания за оксибутинин или подобни лекарства за свръхактивен пикочен мехур. Те установили, че наркотикът е предписан 27% от случаите на тази конкретна група пациенти, като само 9% от тези, които са взели лекарството, са имали неврологичен преглед, въпреки че Администрацията по храните и лекарствата в САЩ препоръчва да се наблюдават тези пациенти за признаци на мозъчните проблеми

"Не можем да кажем дали пациентите са наблюдавани за неврологични проблеми по други начини", отбеляза Пучерил. Освен това, някои лекари, но със сигурност не всички, не могат да не знаят за умствените странични ефекти на oxybutynin. Докато съществува алтернатива на oxybutynin, мнения на медицински експерти са разделени, ако те са действително по-безопасни. Доклад от 2011 г. в докладите за текущата урология описва дарифенацин (Enablex), толтеродин (Detrol), trospium (Sanctura) и солифенацин (Vesicare) като "имащи малък или никакъв риск" от оксибутининови ефекти върху мозъка. проблемът е дали това ще премахне риска от преминаване към всеки друг антимускарин ", казва Стаскин, доцент по урология на Университетско училище по туризъм в Бостън. Други възможности съществуват за лечение на свръхактивен пикочен мехур, който може да бъде полезни при възрастните хора. Според Pucheril, по-нов клас медикаменти, наречен бета-3 агонист, невромодулация (включване на нервите с електричество) и доставяне на ботокс в пикочния мехур, могат да бъдат жизнеспособни алтернативи.

Канадски специалист отбеляза, че оксибутининът с незабавно освобождаване е най- свързани с деменция. "По-възрастните пациенти на лекарството трябва да обмислят преглед с техния клиницист", каза д-р Адриан Ваг, директор на гериатричната медицина към университета в Алберта. Няма доказателства, че семейната история на деменция увеличава риска от наркотици, каза той, или че хората, които вече имат деменция, ще бъдат изправени пред същия допълнителен риск като другите.

Вземете над махмурлука с домашни средства за защита
ХОББ повишава риска от сърдечна смърт при пациенти с предсърдно мъждене

Оставете Коментар