Тежка хипогликемия свързана със сърдечна аритмия, смъртност при пациенти с диабет
Здраве

Тежка хипогликемия свързана със сърдечна аритмия, смъртност при пациенти с диабет

Тежката хипогликемия е свързана със сърдечна аритмия и смъртност при пациенти с диабет. Изследванията, проведени в Токио, Япония, разглеждат пациенти с диабет и тежка хипогликемия (ниска кръвна захар) и установяват, че хипертонията, удължаването на QT интервала и хипокалиемията са доста чести, което може да обясни защо хипогликемията може да допринесе за неравномерно сърцебиене и смъртност. Старшият автор д-р Mitsuhiko Noda каза: "Нашите открития разкриха, че тежката хипогликемия може наистина да доведе до смъртоносни аритмии, сърдечно-съдови събития и последваща смърт."

Когато пациентите с диабет тип 2 са сравнени с пациенти с диабет тип 1, 1 диабетици са по-склонни да имат тежка хипертония, но и двете групи са с еднаква вероятност да имат удължаване на QT интервала и хипокалиемия.

Изследователите са направили изследването "защото сърдечносъдовите заболявания, вероятно причинени от тежка хипогликемия, смъртността, наблюдавана сред диабетно болните в интервенционната група на неотдавнашното мащабно проучване [Действие за контрол на сърдечно-съдовия риск при диабет] ACCORD, обясни д-р Нода. Той добави: "Опитахме се да търсим връзката между хипогликемията и сърдечносъдовите заболявания. Ние също се опитахме да открием разликата в патофизиологичните ефекти на хипогликемията между пациенти с диабет тип 1 и тип 2. "

Изследователите проведоха изследванията си върху 414 случая на диабет и тежка хипогликемия при пациенти, които посетиха стаи за спешни случаи между 2006 и 2012 г. Пациентите с диабет тип 2 обикновено са по-стари, а диабет тип 1 е по-вероятно да има анамнеза за сърдечно-съдово заболяване. Високото ниво на пациенти с диабет тип 2 е имало хипотермия, която може да допринесе за аритмия, а малка част от тях са били диагностицирани с ново сърдечно-съдово заболяване. Нито един от пациентите с диабет тип 1 не е диагностициран с ново сърдечно-съдово заболяване.

Изследователите обясняват някои от разликите, които се наблюдават между двата вида диабет заедно с хипогликемията, отбелязвайки, че пациентите с диабет тип 1 обикновено имат по-малко съпътстващи заболявания хипертония и дислипидемия) и имат по-слаб противорегуларен отговор към хипогликемията... [в резултат на] честите епизоди на хипогликемия. "

Хипогликемия, сърдечна аритмия свързана при пациенти с диабет тип 2

връзка между хипогликемия и сърдечна аритмия при пациенти с диабет тип 2. Старшият автор д-р Саймън Хелър казва: "Открихме, че хипогликемията е доста обичайна и че по-специално нощните епизоди обикновено са белязани от модел, при който нивата на глюкозата спаднаха до ниски нива за няколко часа, през които пациентите спяха."

, "Тези периоди на хипогликемия са свързани с висок риск от изразени бавни сърдечни честоти [брадикардия], придружени от [необичайни] удари. Следователно, ние идентифицирахме механизъм, който може да допринесе за повишената смъртност при индивиди с диабет тип 2 и висок сърдечно-съдов риск по време на интензивна инсулинова терапия.

При диабета често се открива ниска кръвна захар, въпреки че е известно, че диабетът повишава кръвната захар до опасни нива. Ниската кръвна захар може да бъде резултат от същото лекарство, което е предназначено да помогне за предотвратяване на повишена кръвна захар. За да се бориш с ниската кръвна захар, тялото изисква инсулин.

"Вашето тяло се нуждае от гориво, за да оцелее и да работи правилно. По време на хипогликемията тялото е с ниска енергийна стойност. Когато хипогликемията е по-тежка, мозъкът (който работи на захар) може да се обърка и да спре да функционира. Ако кръвната захар стане достатъчно ниска, хипогликемията може да бъде фатална ", добави д-р Саймън Фишър, доцент и съавтор на придружаващата редакция на изследването.

В дребно проучване са включени 25 пациенти с диабет тип 2 със средна възраст 64 години. Всички те са били лекувани с инсулин най-малко 4 години.

Участниците носели глюкозен монитор в продължение на пет дни, заедно с 12-оловния монитор на Холтер за сърцето.

Когато кръвната захар беше ниска през нощта, това увеличи риска от нисък сърдечен ритъм до осем пъти в сравнение с времето, когато беше нормално. Бавна сърдечна честота не се наблюдава през деня, както се наблюдава през нощта. Всъщност, повечето от сърдечните проблеми се наблюдават през нощта, за разлика от деня.

Фишър заключава: "Това проучване отбелязва, че спонтанните инсулинови епизоди на хипогликемия са свързани с асимптоматични леки сърдечни аритмии. Проведени са подобни проучвания при животни и са наблюдавани подобни аритмии по време на инсулино-индуцирана хипогликемия. Нощната хипогликемия е основен проблем. Хората са по-малко склонни да се събудят и да лекуват хипогликемията си през нощта. Те са по-малко склонни да оценят нормалните предупредителни симптоми на хипогликемията, защото целият симпатичен отговор е сравнително заоблен през нощта. "

Рискът от хипогликемия при критични заболявания

Други изследвания показват, че рискът от хипогликемия при критични заболявания може да увеличи риска на сърдечно-съдови проблеми, което от своя страна може да увеличи риска от смъртност. В проучването, изследващо хоспитализацията на пациенти с различни сериозни заболявания, се установи, че хипогликемията влошава резултатите, в сравнение с пациентите с хипогликемия. Например, едно проучване на диабетици установи, че пациентите с хипогликемия са по-склонни да получат остър коронарен синдром в сравнение с тези, които не са имали хипогликемия.

Всички комбинирани изследвания показват, че хипогликемията може да усложни заболяването и да допринесе за влошаване на здравните резултати. В момента, в който започнете да изпитвате симптоми на хипогликемия, незабавно трябва да потърсите медицинска помощ. Освен това, ако сте диабетик, уверете се, че редовно проверявате кръвната си захар и че не намалява до ниско.

Свързан текст:

Рискът от диабет тип 2 се увеличава при продължително седиране

рискът от диабет тип 2 е все още висок, ако седите за продължителни периоди, според последните открития. За всеки допълнителен час на заседание - независимо дали на работното място или за почивка - рискът от диабет тип 2 се увеличава с 22%.

CDC настоява да провери риска от диабет

Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) за да проверят риска от диабет, тъй като 86 милиона американци са преддиабетични. Познаването на рисковете и намаляването им може да ви спести диагноза на преддиабет.

Източници:

//www.medscape.com/viewarticle/809976

//www.diabetes.org/newsroom/ прессъобщения / 2014 / на-връзката между--hypoglycemia.html
//consumer.healthday.com/diabetes-information-10/blood-glucose-monitor-news-69/low-blood-sugar- може да повлияе--пулс-в-хора-с-диабет 687042.html
//care.diabetesjournals.org/content/34/Supplement_2/S132.full

Средства за ревматоиден артрит: Диети и упражнения
Управление на промените в настроението при жени

Оставете Коментар