Какво причинява тризъм? Симптоми, диагностика, лечение, както и упражнения за тризмус
Здраве

Какво причинява тризъм? Симптоми, диагностика, лечение, както и упражнения за тризмус

Тризмус е медицински термин за " заключваща челюст, "състояние, което причинява мускулите в челюстта, известни като мускулите на маскирането, да се спазват или да се свиват неконтролируемо. Trismus lockjaw обикновено се свързва като ефект на тетанус инфекция, но може да бъде резултат от няколко причини. Тези, които са засегнати от трисмуси, обикновено имат неспособност да отворят устата си, което затруднява яденето, изпълнява речта и поддържа правилната хигиена на устната кухина.

Има временни и постоянни случаи на трисмус, но повечето случаи обикновено попадат в бивш. Нормалният вариант на отвора на устата пада в диапазона от 40 до 60 mm, който е близък до около два пръста ширина до три пръста ширина, с известен вариация между половете.

Класификацията Трисмус може да се посочи като разстоянието между нагоре и надолу зъби (резци), когато устата е напълно отворена:

  • Леко:> 30 mm
  • Умерено: 15-30 mm
  • Тежко: <15 mm

трудно отваряне на устата поради мускулен спазъм от нарушение на тригеминалния нерв. Докато този череп нерв е отговорен за различни други функции на лицето, нарушаването му просто причинява ограничено отваряне на устата в случаи на трисмус.

Какво причинява триризма?

Мускулите на маскиране се състоят от temporalis, masseter, medial pterygoid и lateral pterygoid, като всяка играе важна роля, която ни позволява да дъвчем нашата храна. Увреждането на която и да е от тези мускули може да причини ограничения в отварянето на устата и неспособността за дъвчене поради болка. Този болков рефлекс често се нарича "предпазване на мускулите" и се развива, когато мускулните влакна провокират болка, когато са опънати. Болката причинява свиване на мускулите, което води до намаляване на обхвата на движение, което е неконтролируемо от пациента

Причините за трисмус включват:

Инфекция: Може би зъб (одотогенни) или не- одонтогенен). Одонтогенната инфекция може да бъде какавиден, пародонтален или перигорален, като оралните инфекции около третия молар са най-честите. Тежките перорални инфекции, ако не се лекуват, често се срещат с трисмус, който може да доведе до повече усложнения като цервикален целулит или медиастинит. Не-одонтогенен инфекции включват тонзилит, тетанус, менингит, паротидната абсцес и мозъка абсцес води до развитието на тризмус

Trauma:. Фрактури на челюстните кости могат да доведат до ограничено отваряне челюст със степента на ограничаване зависимост вида на нараняването и посоката на травматичната сила. Травмата може да бъде резултат от спортно нараняване или дори резултат от тежка стоматологична процедура, като извличане на зъбите. Случайните наранявания, водещи до външно проникване на чужд обект, също могат да причинят трисмус, но са сравнително редки.

Нарушение на темпоромандибуларните стави: Това разстройство се характеризира с болка или чувствителност на челюстта. Ние използваме нашите челюстни мускули всеки ден, за да дъвчем храната, да говорим и дори просто да дишаме през устата си. Всички тези действия почиват върху ставата, наречена темпорамондибуларна става. Този плъзгащ шарнир може да бъде източник на болка, почувствана в самата става, както и мускулите, които контролират движението на челюстта. Точните причини за развитие на разстройства на ТМК може да се окажат трудни за определяне, но могат да бъдат резултат от няколко фактора, включително генетика, артрит или челюст.

Лекарствена терапия: Вторичните ефекти на някои лекарства могат да доведат до развитие от трисмуса. Лекарствата могат да включват сукцинилхолин, фенотиазини и трициклични антидепресанти и се считат за някои от най-честите причини, свързани с лекарството.

Радиотерапия / химиотерапия: Клетките на устната лигавица имат висок темп на растеж и са податливи на токсичните последиците от химиотерапията, водещи до развитие на стоматит; възпалена или възпалена уста. Това състояние може да причини тежък дискомфорт, болка, трисмус и затруднено преглъщане. Използването на лъчетерапия може да доведе до развитие на състояние, наречено остеорадиеноекроза; костна смърт, дължаща се на радиация, което може да доведе до болка, трисмус, образуване на гной и случайни миризливи рани.

Тумори и злокачествени образувания на устната кухина: Първичното или вторичното неопластично заболяване в епифарингеалната област, паротидната жлеза, челюстите или TMJ може да доведе до тризъм. Фиброзата на субмукозната тъкан причинява зачервяване на лигавицата и може да повлияе на речта, като ограничава езика и меките движения на небето.

Вродени / причини за развитие: Хипертрофия (увеличаване на размера) на короноидния процес, причинявайки смущения на короноидите срещу антеромедиалната област на зигматичния дъга понякога съобщава придружаващия трисмус. Синдромът на трисмус-псевдо-кампдодакти е рядко състояние, което също може да бъде свързано с развитието на трисмуса.

Симптомите на тризма

Ограниченията с отваряне на устата водят до множество допълнителни усложнения. Вие сте в състояние да дъвчете добре храната, което ще ви накара да промените драстично диетата си, което може да доведе до неадекватно хранене. Причината за трисмуса ви ще доведе до допълнителни презентации. По-долу са най-често срещаните трисмични симптоми:

  • Треска (при инфекции)
  • Скорост, тежка или тъпа болка в болката, нежност или подуване в дъвчещите мускули
  • на долната челюст
  • Намалено обхват на движение в темпоромандибуларната става (ТМС)
  • намалена способност за дъвчене, говори, пее, прозявка, и четка зъбите
  • затруднено преглъщане или задушаване
  • отклонение на челюстта към засегнатата страна
  • Ухо, главоболие
  • Затруднено дишане

Диагноза на трисмуса

Ще бъде направена пълна медицинска анамнеза за оценка на всяко възможно предразположено събитие, което може да доведе до трисмус. След това ще се направи физически преглед на засегнатата област, както и преглед на зъбите, ухапването и подравняването на челюстите. Може да се вземе и мярка колко можете да отворите устата си

Вашият лекар може да почувства необходимостта от поръчване на изображения под формата на CT или ЯМР. Може да се направи и томография, тип рентгеново изследване за оценка на напречните сечения на областта на челюстта.

Лечение на трисмус

Лечението с трисмус ще зависи от основната причина и обикновено трябва да се прилага своевременно преди състоянието да се влоши. Леки случаи на болка и дисфункция могат да бъдат лекувани с топлинна терапия, аналгетици, мускулни релаксанти и мека диета, ако е необходимо, докато може да се планира преглед. Това са най-често срещаните начални указания за третиране с трисми.

Топлинната терапия се състои в поставяне на влажна гореща хавлиена кърпа върху засегнатата област за около 15 до 20 минути всеки час. Медикаменти като аспирин и други противовъзпалителни средства могат да бъдат полезни в случаи на тризъм. За интензивна болка и дискомфорт, използването на наркотични аналгетици може да се използва по преценка на лекуващия лекар.

Когато острата фаза свърши, пациентите се препоръчват да започнат физиотерапия за отваряне и затваряне на челюстите. Дъвчащата дъвка дъвка е друг начин за осигуряване на странично движение на временната долночелюстна става. Случаи на болезнени заразени зъби трябва да се погрижат от зъболекар.

Предотвратяване на тризма

Превенцията ще зависи от конкретната причина за тризъм. За профилактика, дължаща се на тетанус, ваксинирането с тетанус с последващи бустери на всеки 10 години може да помогне да се предотврати състоянието. Практикуването на безопасността по време на физическата активност ще ви помогне да избегнете нараняване на областта на челюстите.

Като цяло, масажирането и упражняването на челюстните мускули ще ви помогнат да ги поддържате в добра работна позиция и да ви предупреждаваме, когато е налице аномалия. >

Упражнения за трисмус

Следните са различни челюстни упражнения, които могат да ви помогнат при възвръщането на пълната челюстна функция:

  • Отворите за челюсти
    • Отвори си устата толкова широк, колкото е възможно, като го държите отворен за седем секунди след това освобождаване. Повторете седем пъти.
    • Отворете устата си толкова широк, колкото е възможно, след това движение на ставите на ляво и го пуснете. Повторете пет пъти.
    • Отвори си устата толкова широк, колкото е възможно след това движение на ставите в дясно и го пуснете. Повторете пет пъти.
  • пасивен стречинг
    • Сложи един палец на водещите си предни резци, докато поставите показалеца на долните резци.
    • Използвайте пръстите си, за да отворите устата си и задръжте участък.
  • пружиниращ ухапвания
    • Сложи един палец на водещите си предни резци, докато поставите показалеца на долните резци.
    • Сега внимателно практикува пружиниращи хапки с помощта на челюстта си мускули. Внимавайте да не ухапете твърде силно пръстите си
    • Извършете това упражнение за една минута много пъти през деня

Споделете тази информация

14 Храни, които подобряват естествено настроението
Растения и зеленчуци за имунното здраве

Оставете Коментар